2021年12月– date –

関節リウマチの治療は、20年間で飛躍的に改善したと言われています。 治療の目標も 　①寛解 　②関節破壊の進行抑制とさらなる身体機能の改善 　③社会的寛解（職業・社会生活に関節リウマチが全く悪影響を与えない状態） と、変化してきています（関節リウ...

癌の既往がある人で、関節リウマチの活動性が高い人が居る場合、どのように治療をするか悩みます。 primary cancerの診断を受けた患者に、生物学的製剤を使用すると、2次癌 (SMN)が上昇するのか？というStudyです。DANBIO registerからです。(死亡率に関し...

全身性強皮症（全身性硬化症）の各抗体毎の癌の割合を知ることで、全身性強皮症（SSc)患者で、どれくらい癌検索の重みづけをするべきか考えてみる朝活です。 Annals of rheumatic disease(Impact Factor: 12.811) 2018の、Autoantibodies and scleroderma ...

腎機能が低下すると、心房細動に合併する心血管イベントが増える一方で、出血のリスクも踏まえて抗凝固療法について検討する必要があります。 Nature Reviews Nephrology：Use of oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation and renal dys...

高血圧の初期治療で、どのように考えてアプローチしていくか。論文が出るごとに変更もあり、ガイドラインごとに差異はありますが、NEJMのレビューから朝活です。 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1613481 具体的に勉強になったことは4点です...

あなたのコミュニティーで下痢のアウトブレイクがあり、症状は微熱を伴っていて、数日で改善する。多くの人が感染し、特にそれらの人は一緒に住んでいる人との接触があり、3-7日後に発症する。下痢が主体で、吐き気はない。 こういう場合に想定される起因...

診療時間（初診・再診） 火水木土18〜21時18〜21時18〜21時14〜18時 当クリニックは、夕方・土曜午後に診察を行っています。 東京や名古屋では、夕診や夜診、土日診療のクリニックが少しずつ増えてきています。 自分自身が受診する場合を考えても、土曜午...