- 症状の特徴
動悸とは、胸がドキドキする、脈が早い、リズムが乱れる、強く感じる状態をいいます。また、心悸亢進とは、心臓の拍動が速く、強くなる状態をいいます。
一時的な動悸や心悸亢進は、精神的な緊張や興奮によってよく起こりますが、頻繁に続く場合は、不整脈や心筋症などの心臓病、COPD、甲状腺機能亢進症、脱水症状や薬の副作用などが考えられます。
- 西洋医学の治療
血圧測定、心電図測定などの西洋医学的検査をして何が原因かを調べます。一般的には、脈拍は規則正しく、安静時には60～100回／分です。脈拍が150回／分以上では、心臓について十分に検査を行う必要があります。また脈拍が40回／分以下の時にも、不整脈を原因とする病気の可能性があるため、検査が必要です。
最近では、植え込み型の心電図測定もできます。体の中に心電図計を植え込み、症状が出たときにボタンを押すとそこの部分を重点的に見る、という方法です。
血圧上昇が原因の場合には、降圧剤を用い、心臓が原因の場合は不整脈の薬などで治療をします。また、検査を受けても異常がないのに、動悸や胸苦しさを訴える人がいます。緊張や不安など、不安神経症によって起こる場合は、抗不安薬を用いたり、心理療法を用いて治療をします。
- 漢方医学の治療
心筋梗塞や不整脈などの疾患が原因の場合は、漢方薬は適切ではありません。
高血圧や、更年期障害やCOPD、精神的な原因の場合には漢方薬は有効で、積極的に用いられています。
動悸や心悸亢進は東洋学でいう、気・水の異常で気滞、水毒によるものだと考えます。
- 動悸・心悸亢進に対して用いられる主な漢方処方
以下にタイプ別に用いられる漢方処方を挙げます。
- 体力がある人
- のぼせ、不安、イライラ→黄連解毒湯
- のぼせ、のぼせ、胸脇苦満、不安、イライラ→柴胡加竜骨牡蛎湯
- 体力が中程度の人
- のどのつかえ、気分がふさぐ、不安→半夏厚朴湯
- 体力がない人
- 自律神経失調症、頭痛、肩こり、のぼせ、不眠→加味逍遙散
- 神経症、疲労感、不安感、へその周辺の動悸→桂枝加竜骨牡蛎湯
- 疲労感、心臓弁膜症、息苦しさ、むくみ、ほてり→炙甘草湯
- 虚弱体質の子供、夜泣き、夜尿症、神経過敏→小建中湯
- めまい、ふらつき、のぼせ、貧血→苓桂朮甘湯
- ライフスタイルで注意すること
日常生活のなかで、ストレスや睡眠不足、過労が原因になる場合も多いため、日頃から注意をする必要があります。
参考文献
・NHKきょうの健康 漢方薬事典（主婦と生活社）
・漢方相談ガイド（南山堂）
・漢方薬・生薬の教科書（新生出版社）